Как передается ВИЧ от матери к ребенку?

Если Вы беременная женщина, живущая с ВИЧ, ВИЧ-инфекция из Вашей крови в последние несколько недель беременности, во время родов может передаться Вашему ребенку.  Также ВИЧ передаётся ребёнку через грудное вскармливание, потому что ВИЧ содержится в Вашем грудном молоке.

Если не лечиться от ВИЧ-инфекции, то вероятность передачи ВИЧ Вашему ребенку составляет 15-45%.

Как узнать, есть ли у меня ВИЧ?

Если Вы беременны, важно регулярно посещать женскую консультацию, так как там Вам обязательно должны назначить необходимые анализы для выявления ВИЧ.

Обычно врач предлагает сдать анализ на ВИЧ при первом посещении. Если результат будет положительным, то Вам сразу назначат лечение. Вам также будет предложен тест на ВИЧ в третьем триместре (с 28 недели).

Если в какой-либо момент беременности или грудного вскармливания Вы считаете, что у Вас был риск заражения ВИЧ, то можно принять постконтактную профилактику (ПКП). ПКП необходимо начать принимать в течение первых 72 часов после рискованного контакта, чтобы не заболеть самой ВИЧ-инфекцией и не передать ВИЧ ребенку. Если Вы кормите ребенка грудью, то Вам нужно проконсультироваться с Вашим врачом как Вам быть дальше (обычно ребёнок переводится на искусственное вскармливание).

Что нужно сделать, чтобы ВИЧ не передался моему ребенку?

Если Ваш результат анализа на ВИЧ оказался положительным, то необходимо принять меры, чтобы ребёнок не заболел от Вас ВИЧ-инфекцией.

Принимайте лекарства для защиты Вашего ребенка

Правильное лечение может снизить риск заражения ВИЧ Вашего ребенка при рождении до < 1%.

Если Вы узнали, что Вы инфицированы ВИЧ до того, как забеременели, Вы должны пройти курс лечения заранее. Если Вы этого не сделали, то скажите об этом Вашему врачу, чтобы он срочно назначил курс лечения.

Если Вы узнали, что Вы являетесь ВИЧ-инфицированной во время беременности, рекомендуется немедленно начать лечение и продолжать принимать его каждый день в течение жизни.

Вашему ребенку также будет назначено лечение в течение четырех-шести недель после его рождения, чтобы не допустить развитие ВИЧ-инфекции.

Защита ребенка во время родов

Если Вы принимаете лечение согласно предписания врача то, количество ВИЧ в Вашем организме может уменьшиться настолько, что он не будет обнаруживаться при определении вирусной нагрузки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Это означает, что Вы можете планировать нормальное, естественное (вагинальное) родоразрешение, так как риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время родов будет крайне мал.

Если у Вас нет неопределяемой вирусной нагрузки, то Вам может быть предложено кесарево сечение, так как это снижает риск передачи ВИЧ вашему ребенку по сравнению с родоразрешением через естественные родовые пути.

Защита ребенка во время грудного вскармливания

Грудное молоко содержит ВИЧ. Однако рекомендации о том, кормить ли грудью, зависят от Вашей ситуации, например в Африке ВИЧ-инфицированным женщинам рекомендуют кормить грудью, т.к. там вероятность умереть от голода выше, чем от ВИЧ-инфекции, в России наоборот запрещают грудное вскармливание ВИЧ+ женщинам.

Если у Вас всегда есть доступ к искусственному питанию и чистой, кипяченой воде, Вы не должны кормить грудью, а давать смесь вместо этого.

Если у Вас нет постоянного доступа к смесям для кормления ребёнка и чистой, кипяченой воде, то врач может посоветовать кормить грудью, пока Вы и Ваш ребёнок принимаете антиретровирусную терапию.

Если Вы кормите грудью, Вы должны всегда принимать лекарства и давать только грудное молоко не менее 6 месяцев. Смешивание грудного молока и других продуктов до этого времени увеличивает риск заражения Вашего ребенка ВИЧ. Вы можете кормить своего ребенка смешанным питанием по прошествии 6 месяцев.

Если Вы сомневаетесь в том, кормить ребенка грудью или нет, то обратитесь к врачу для получения консультации.

Как определить, есть ли ВИЧ у моего ребенка?

Ваш ребенок должен пройти тестирование на ВИЧ при рождении, и затем ещё раз через четыре-шесть недель.

Если результат анализа на ВИЧ отрицательный, то Ваш ребенок должен пройти повторный анализ через 18 месяцев и/или когда Вы закончите кормление грудью, чтобы узнать окончательный ВИЧ-статус Вашего ребенка.

Если какой-либо из этих тестов будет положительным, Вашему ребенку нужно будет сразу начать лечение. Проконсультируйтесь с Вашим врачем и следуйте его предписаниям, чтобы Ваш ребенок смог получать правильное лечение.