Что такое тесты на ВИЧ 4-го поколения?
Это те тесты которые детектируют и антиген p24 и антитело. В их названии есть сокращение латинскими буквами Ag/Ab или русскими Аг/Ат, Комбо. Т.е. они комбинировано определяют и антиген и антитело.
Что такое вообще антиген?
Любое вещество, которое вызывает у организма иммунный ответ против этого вещества.
Что такое антиген ВИЧ р24?
Это частичка ВИЧ, структурный белок, составляющий большую часть ядра вируса, капсида. Капсид — это белковый «контейнер», внутри которого находится геном вируса. Т.е. антиген – это частичка самого вируса, где есть его частичка, там есть и он сам. Если у человека детектируется антиген ВИЧ, значит у человека есть и сам вирус.
Что такое вообще антитело?
Антитело — это белок, вырабатываемый организмом, который прикрепляется к чужеродным бактериям и вирусам, обезоруживая их. Антитела вырабатываются, когда организм чувствует, что к нему вторгся враг — антиген, которого, по его мнению, там быть не должно.
Что такое антитела к ВИЧ?
Это белок самого организма, вырабатываемый им именно конкретно против ВИЧ. И если мы видим, что у взрослого человека есть антитела к ВИЧ, значит там есть и сам вирус. У новорожденных детей могут быть материнские антитела к ВИЧ. Т.е. антиген – это белок вируса, а антитело – это белок нашего организма.
! Примечание:
В этой статье мы не говорим о ложноположительных результатах, когда тест-система “путается”, и она может “подумать” в кавычках, что это антитела или антиген ВИЧ, а на самом деле это какой-нибудь другой белок, то есть об этих случаях здесь мы не говорим. То есть, если это действительно антитела к ВИЧ или антиген p24, то это означает, что в организме присутствует сам вирус. Вообще в любом случае, если будет реактивный положительный результат, то этот образец материала отправляется на перепроверку, человек может еще раз дать в СПИД-центре и там делают уже несколько тестов, своих тестов, которые уже точно определяют у человека есть ВИЧ или его нет. То есть положительный ИФА – это ворота для дальнейшей проверки. Это не означает, что сразу человек – ВИЧ-инфицированный, то есть это все в СПИД-центре проверяется, перепроверяется и уже выносится окончательный диагноз.
Может ли быть такое, что ВИЧ есть, а анализ на ВИЧ показывает отрицательный результат?
Да, такое к сожалению возможно, такое бывает, но очень редко.
Какие могут быть причины ложноотрицательного результата анализа на ВИЧ на тестах 4-го поколения?
Наиболее распространённая причина ложноотрицательного результата – это обследование в период диагностического окна. Когда вирус уже есть, а анализ показывает, что его нет. Тесту нужно определенное время через которое он достоверно увидит, что ВИЧ есть. Примерно 80 из 1000 ВИЧ-инфицированных получают ложноотрицательный результат через 28 дней после заражения.
Также причиной ложноотрицательного результата могут быть технические ошибки: перепутали пробирки, не делали вообще анализ, просто выдали результат, вписали не тот результат, использованы тест-системы с истёкшим сроком годности или с нарушением условий хранения. Использование слюны или мочи даёт менее точные результаты, чем при использовании крови.
Если Вы принимаете антиретровирусные препараты, например для доконтактной (ДКП) или постконтактная профилактики (ПКП) ВИЧ, то они могут увеличивать период окна.
Что делать?
Единственный правильный путь точно узнать есть у Вас ВИЧ или его нет – это обратиться к врачу для подбора метода исследования и назначения сроков обследования. Не занимайтесь самодиагностикой! Вы потратите кучу денег и нервов!